按照市委部署要求，2023年5月25日至2023年6月24日，市委第四巡察組對我院黨總支進行了為期一個月的機動巡察，并于2023年11月7日向我院反饋了3大方面12小類47個問題。為認真落實市委第四巡察組反饋意見和整改要求，做好巡察后半篇文章，院黨總支高度重視，對照巡察反饋問題和意見建議，在深入分析原因、查找癥結的基礎上，特制定如下整改方案：
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大、二十屆歷次全會精神和習近平總書記來川視察重要指示精神、省第十二次黨代會及省委第十二屆歷次全會和市第五次黨代會及市委五屆歷次全會精神，牢固樹立“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護”，捍衛(wèi)“兩個確立”，扛牢政治責任，強化使命擔當，堅持問題導向，以堅決的態(tài)度、有力的措施，抓好問題整改，切實解決市委第四巡察組反饋的突出問題，全面推進醫(yī)院黨的建設，推進醫(yī)院各項重點工作落地見效，有力服務全市經濟社會發(fā)展大局。
二、整改目標
以此次巡察整改為契機，堅持“標本兼治、務求實效”原則，采取切實可行措施，真正解決醫(yī)院在聚焦黨中央各項決策部署在基層落實情況、群眾身邊腐敗問題及不正之風以及群眾反應強烈的問題、基層黨組織建設三個方面的突出問題，進一步強化隊伍建設、提升執(zhí)行能力、規(guī)范依法辦院行醫(yī)、保持勤廉作風、提高工作水平，為推進精神衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展、為達州奮力建設“一區(qū)一樞紐一中心”作出民康貢獻。
三、組織領導
為切實抓好巡察反饋問題整改落實工作，進一步推動醫(yī)院行風優(yōu)化和各項事業(yè)發(fā)展，成立中共達州市民康醫(yī)院總支部委員會巡察整改工作領導小組。院黨總支書記周遠峰同志任組長，院黨總支副書記、院長唐海東同志任第一副組長，其他班子成員任副組長，各黨支部書記、職能科室負責人為成員。領導小組負責協(xié)調部署、研究決定醫(yī)院巡察整改工作中的重大事項，統(tǒng)籌推進整改工作。領導小組下設辦公室，辦公室設在黨建辦，負責巡察整改工作具體協(xié)調、推動實施、督促指導等日常工作（由院黨總支紀檢委員、副院長曹建鋒同志兼任辦公室主任，聯(lián)絡人：鄭祥旺 家具招標采購http://www.yhza.cn）。
四、整改內容和整改措施
（一）市委邵革軍書記指出的重要方面
1.按“三級”精神病醫(yī)療機構設置基本標準，市民康醫(yī)院現(xiàn)有開放床位1220張，目前尚差衛(wèi)技人員356人、護士397人，醫(yī)護人員缺口明顯；2020年以來，全院共引才81人，離職65人，人才流失率高達80%。
整改措施：
①根據(jù)目前編制床位700張、常年住院病人已達1200余人的現(xiàn)狀，加大二期工程資金籌集力度、加快推進二期工程建設，改善辦院環(huán)境和條件。
責任領導：周遠峰、唐海東、王海燕
責任科室：總務設備科
責任人：周代鴻
完成時限：根據(jù)資金籌措、下達進度持續(xù)加快推進，努力爭取二期工程在3年內建成投用，持續(xù)改善辦院環(huán)境和條件。
②修訂完善人才引進管理制度，增加引進的人才過渡性住房保障、績效政策傾斜、職業(yè)規(guī)劃、培訓進修、管理使用等優(yōu)惠政策，實行關鍵核心崗位人才院領導直接聯(lián)系制度，增加醫(yī)院對人才的吸引力和凝聚力，確保關鍵人才引得來、留得住、使用好。
責任領導：周遠峰、唐海東
責任科室：黨建辦
責任人：鄭祥旺
完成時限：2023年12月底前整改到位并長期堅持
③加大與主管單位、組織人事部門溝通匯報，加快急需緊缺精神?？迫瞬乓M。
責任領導：曹建鋒
責任科室：黨建辦
責任人：鄭祥旺
完成時限：2024年1月底整改到位并長期堅持。
2.心理咨詢門診2015年成立以來，醫(yī)護人員配置逐漸減少、發(fā)展規(guī)模日益縮小，2020年1月至2023年5月門診共2329人次，日均問診量不足2人次。
整改措施：
①制定《加快推進心理咨詢中心建設的實施方案》，從人才、設施等方面全方位統(tǒng)籌推進心理咨詢中心高質量發(fā)展。
責任領導：唐海東、曹建鋒
責任科室：醫(yī)教科
責任人：李小軍
完成時限：2023年12月底整改到位并持續(xù)推進
②加快引進高層次應用心理學專業(yè)人才，壯大心理咨詢（治療）師隊伍。
責任領導：曹建鋒
責任科室：黨建辦、醫(yī)教科
責任人：鄭祥旺、李小軍
完成時限：2024年1月底整改到位
③將社會心理服務平臺建設納入醫(yī)院2024年預算，待預算批復后加快采購、安裝、投用。豐富心理咨詢服務方式，線上線下一同發(fā)力，提升醫(yī)院社會心理服務能力和水平。
責任領導：王海燕、張靜
責任科室：財務科、信息科、總務設備科
責任人：王維、梁洪賓、周代鴻
完成時限：2024年10月底整改到位
（二）聚焦黨中央各項決策部署在基層落實情況方面
1．學習黨中央重要精神以及有關業(yè)務知識不深入不扎實。
（1）黨的二十大精神傳達不及時、學習不到位。黨的二十大召開以來，市民康醫(yī)院黨總支未及時制定專題學習方案，直到2023年1月才制發(fā)班子成員領學計劃；全院未將二十大精神納入醫(yī)護人員日常學習計劃，未組織臨床業(yè)務科室開展學習；達川院區(qū)、大竹院區(qū)住院部無二十大精神的宣傳展板、公告，學習氛圍不濃。
①進一步細化院黨總支《黨的二十大報告學習計劃》，達到學習人員全覆蓋，堅持學原文、悟原理，在反復研讀、仔細領悟中，真正做到學懂弄通做實，真正實現(xiàn)以學鑄魂，以學增智，以學促干。
責任領導：周遠峰
責任科室：黨建辦
責任人：鄭祥旺
完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
②制定《關于加強政治理論學習的通知》，指導各臨床科室建立政治理論學習記錄本，組織臨床業(yè)務科室每月學習習近平新時代中國特色社會主義思想、黨的二十大報告等政治理論知識。
責任領導：周遠峰
責任科室：黨建辦
責任人：鄭祥旺
完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
③在達川院區(qū)制作黨的二十大精神宣傳展板兩塊、大竹院區(qū)行政辦公區(qū)增設1塊，展示黨的二十大主要內容，營造濃厚學習氛圍，確保職工掌握和理解主要精神。
責任領導：周遠峰
責任科室：各黨支部
責任人：譚月瑤、沈敏
完成時限：2023年11月底整改到位
（ 2）中心組理論學習堅持不夠、效果欠佳。市民康醫(yī)院黨總支未將政治理論學習放在突出位置，中心組理論學習2020至2022年，分別僅3次、6次、6次，未達到每年不低于12次的要求；采用領學式傳達較多，學習討論和交流發(fā)言較少；未結合工作實際撰寫學習心得、調研報告或者理論文章。
整改措施：
①迅速增補2023年理論學習中心組學習頻次，確保巡察反饋后達到每月不低于1次。
責任領導：周遠峰
責任科室：黨建辦
責任人：鄭祥旺
完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
②根據(jù)《中國共產黨黨委（黨組）理論學習中心組學習規(guī)則》，修訂完善院黨總支 理論學習中心組學習制度，做到理論學習中心組學習每年不少于12次。結合工作實際加強交流發(fā)言、撰寫學習心得、調研報告或者理論文章。
責任領導：周遠峰
責任科室：黨建辦
責任人：鄭祥旺
完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
（3）業(yè)務知識學習未常抓常學?！吨腥A人民共和國精神衛(wèi)生法》《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)未按計劃要求每年開展專題學習。
整改措施：
①根據(jù)《達州市民康醫(yī)院關于印發(fā)〈普法教育實施方案（2021-2025 年）〉的通知（達市民院〔2021〕32號），自2024年起，制定法律法規(guī)年度學習計劃并抓好落實，加強學習情況的督查和考核，學習情況與獎勵性績效掛鉤。
責任領導：唐海東
責任科室：辦公室
責任人：熊昌廣
完成時限：2024年1月底整改到位并長期堅持
②制定《醫(yī)療業(yè)務培訓及考核制度》，組織業(yè)務科室每兩月集中學習業(yè)務知識并考核。
責任領導：曹建鋒
責任科室：醫(yī)教科
責任人：李小軍
完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
2．推動醫(yī)院高質量發(fā)展有差距。
（1）培訓走形式。未及時進行醫(yī)生常規(guī)業(yè)務培訓考試考核，護士培訓補考與首考試卷雷同，以考代訓、倒逼學習的目的未能有效實現(xiàn)。
整改措施：
①根據(jù)《醫(yī)療業(yè)務培訓及考核制度》，每次培訓后及時組織考核檢驗學習效果，確保醫(yī)師、藥師、技師、心理治療（咨詢）師業(yè)務培訓及考核全覆蓋并達到學習目的。
責任領導：曹建鋒
責任科室：醫(yī)教科
責任人：李小軍
完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
②制定護理人員年度培訓與考核方案，采取“派出去，請進來”與院內培訓相結合等多種方式提高培訓質量； 根據(jù)精神衛(wèi)生?？铺厣团R床實踐，完善增加護士考試題庫量，杜絕試卷雷同，考試由題庫中隨機抽取試題，占比70%，院內培訓內容納入考試范圍，占比30%；采取培訓學習后隨堂考試、季度考試，將考評結果與職稱聘任、個人績效掛鉤，達到倒逼學習的目的。
責任領導：彭紹翠
責任科室：護理部
責任人：陳林坦、黃穎
完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
（2）學科建設方面，科室設置不優(yōu)、科研項目推動不力。該院未設置精神類綜合性科室，精神疾病一站式治療保障體系建設與“大?？?、小綜合”發(fā)展思路有差距；綠絲帶康復中心（公益類）位置偏僻，門口無標識指示牌，巡察暗訪發(fā)現(xiàn)，上班時間均大門緊閉未營業(yè)。2019年市級重點科研項目《根據(jù)基因檢測分析吸煙對帕羅西汀療效的影響》，應于2022年6月前完成，因實驗對象仍相差63名，至今仍無法完成。
整改措施：
①制定《達州市民康醫(yī)院調整優(yōu)化門診診室設置方案》，優(yōu)化門診科室設置，將原專家門診、普通門診、老年門診等診室調整設置為心身疾病門診、心理衛(wèi)生門診、兒少心理門診、老年慢病/內科門診、便民門診。
責任領導：唐海東、曹建鋒
責任科室：醫(yī)教科
責任人：李小軍
完成時限：2023年12月底整改到位并持續(xù)推進
②制定《科研項目〈根據(jù)基因檢測分析吸煙對帕羅西汀療效的影響〉推進不力的整改方案》，責任落實到科室、落實到人，2024年3月底完成樣本數(shù)據(jù)收集，加快科研結題。
責任領導：曹建鋒
責任科室：醫(yī)教科
責任人：張靜、李小軍
完成時限：2024年3月底完成并堅持至結題
③立即查明綠絲帶康復中心上班時間未營業(yè)原因并責成精神衛(wèi)生防治科作出檢討，責成該中心將原周一、周三下午定時開放時間調整為上班時間全天開放。
責任領導：張靜、曹建鋒
責任科室：精神衛(wèi)生防治科、黨建辦
責任人：蔣瑛、鄭祥旺
完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
④將綠絲帶康復中心和心理咨詢中心工作場所和人員進行整合，將綠絲帶康復中心、心理咨詢中心標識牌調整到二號樓正門門楣處。
責任領導：張靜
責任科室：精神衛(wèi)生防治科
責任人：蔣瑛
完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
（3）基礎設施方面，閉環(huán)管理不到位、院區(qū)建設滯后。達川院區(qū)門診部未能實現(xiàn)封閉式管理，51名精神病重癥患者與老百姓毗鄰而居，潛在性社會風險突出；住院部二期工程項目進展緩慢，2020年5月立項至巡察結束仍未完成優(yōu)化設計、專家審定、市規(guī)委會審查。大竹院區(qū)病人活動操場青苔隨處可見，未做防滑處理，存在安全隱患。
整改措施：
①將物理治療室調整至PICU一病區(qū)（4樓），規(guī)范重癥精神（PICU）一病區(qū)、臨床心理科住院患者安全管理；加強達川、大竹院區(qū)公共區(qū)域安全管理，每月不少于1次集中安全隱患排查。進一步加強康復患者活動場所管理，對大竹院區(qū)較為潮濕的活動操場加密日常清掃保潔，進行防滑處理，杜絕安全隱患。
責任領導：王吉祥、王海燕
責任科室：總務設備科
責任人：周代鴻、張真躍
完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
②查明住院部二期工程項目進展緩慢原因，改變資金籌集渠道，由原等待國家項目支持調整為爭取地方債券資金和自籌方式，持續(xù)加大力度推進二期工程建設。
責任領導：唐海東、王海燕、曹建鋒
責任科室：總務設備科、黨建辦
責任人：周代鴻、鄭祥旺
完成時限：根據(jù)資金籌措、下達進度持續(xù)加快推進，努力爭取二期工程在3年內建成投用。
（4）行醫(yī)規(guī)范方面，存在放射性防護不到位、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范、告知程序履行不嚴格等問題。放射性診療未按規(guī)定對患者敏感部位進行放射防護，放射工作人員離崗時未進行體檢；醫(yī)療廢物收集人員未按要求穿戴防護用品，醫(yī)療廢物暫存間無消毒用品，醫(yī)療廢物無分類標識、與非醫(yī)療廢物混亂堆放等，存在嚴重院感風險；醫(yī)患溝通書患者本人及監(jiān)護人、委托代理人均未履行簽字手續(xù)，未按照《病歷書寫基本規(guī)范》錄入。
整改措施：
①制定《放射診療工作人員健康管理制度》，對放射技師、醫(yī)師嚴格執(zhí)行勞動保護制度，對工作場所、工作環(huán)境進行適時放射防護監(jiān)測，確保放射工作人員免受放射損害；制定達州市民康醫(yī)院《接受放射檢查患者防護制度》，配齊防護器具，對門診、住院患者進行放射檢查時嚴格監(jiān)督落實頭頸部、腹部、生殖系統(tǒng)等關鍵脆弱部位防護措施。
責任領導：曹建鋒
責任科室：醫(yī)教科
責任人：李小軍
完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
②修訂、完善《醫(yī)患溝通制度》，加強國家《病歷書寫基本規(guī)范》（2010年版）培訓及考核，納入運行和終末病歷質量管理并由醫(yī)教科每月定期通報。
責任領導：曹建鋒
責任科室：醫(yī)教科
責任人：李小軍
完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
③對醫(yī)療廢物收集人員進行防護意識教育和培訓，加強日常操作規(guī)范監(jiān)管；強化對《醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護制度》《醫(yī)療廢物暫存處管理制度》《醫(yī)療廢物相關消毒制度》的督查落實。按國家最新規(guī)范設置“醫(yī)療廢物分類標識”，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物收集、轉運、暫存、移交流程和管理規(guī)定，對違反操作規(guī)范、管理制度逗硬處罰。
責任領導：彭紹翠、王海燕
責任科室：院感科、總務設備科
責任人：饒小燕、周代鴻
完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
（5）精神衛(wèi)生防治方面，指導督導不力。市民康醫(yī)院履行全市精神衛(wèi)生防治職能職責不力，督促指導基層精防人員對居家精神病患者服務管控不夠，綜合排名從2020年全省第2名下降至2022年第9名。
整改措施：
①制定《達州市精神衛(wèi)生中心關于嚴重精神障礙管理治療工作技術指導與質控實施方案》并印發(fā)各縣（市、區(qū)）精防機構執(zhí)行。
責任領導：張靜
責任科室：精神衛(wèi)生防治科
責任人：蔣瑛
完成時限：2023年11月底整改到位
②加大對各縣（市、區(qū)）精防辦的業(yè)務培訓指導，加大各項管控指標的細化解讀，加強“四川省嚴重精神障礙患者綜合管理信息系統(tǒng)”的數(shù)據(jù)管理，對影響重精管理排名的重點指標有針對性地進行管控。
責任領導：張靜
責任科室：精神衛(wèi)生防治科
責任人：蔣瑛
完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
③加強對各縣（市、區(qū)）基層精防機構的現(xiàn)場質控和檢查，由原2次/年增加到3次/年，對職責履行不到位的基層精防機構如實報市衛(wèi)健委進行通報、提醒。
責任領導：張靜
責任科室：精神衛(wèi)生防治科
責任人：蔣瑛
完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
3．加強黨的全面領導不到位。
? （1）民主決策不規(guī)范。存在“一言堂”現(xiàn)象。2020年8月5日，院黨總支擴大會研究辦公用品采購、達川院區(qū)二期工程前期工作、職能科室分工等事宜，均由時任院總支書記趙一超發(fā)言定調，其余與會同志未發(fā)表任何意見；一把手“末位發(fā)言制”執(zhí)行不嚴。2020年8月5日，院黨總支擴大會研究專項資金使用、核酸實驗室等事宜時，時任院總支書記趙一超率先發(fā)言定調；議事討論不充分。2020年1月9日，院黨總支會研究“質控辦負責人竟聘事宜”時，與會人員均表示同意，未進行認真討論。
? 整改措施：
? ①修訂細化院黨總支會、院長辦公會議事決策規(guī)則，細化議題提請科室負責人、分管領導議題內容的審核把關責任，明確議題相關詳細輔助論證資料要求和會議匯報要求，對其他參會的黨政班子成員會議發(fā)言順序作出明確規(guī)定并嚴格執(zhí)行到位。
? 責任領導：周遠峰、唐海東
? 責任科室：黨建辦、辦公室
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ②嚴格落實“院黨總支會、院長辦公會議事決策規(guī)則”，嚴格規(guī)范議題收集、調研論證、提交會議討論流程。
? 責任領導：周遠峰、唐海東
? 責任科室：黨建辦、辦公室
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ③組織學習《中國共產黨章程》《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》等相關規(guī)定，嚴格執(zhí)行黨的民主集中制原則、堅決貫徹落實一把手“末位發(fā)言制”。
? 責任領導：周遠峰、唐海東
? 責任科室：黨建辦、辦公室
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? （2）表率作用發(fā)揮不夠。院黨總支委員張靜作為領導干部未做到率先垂范，2次違法亂停亂放被市創(chuàng)建辦通報批評。
? 整改措施：
? ①按照醫(yī)院《工作人員差錯事故責任追究、懲戒及日常管理辦法》，對院黨總支委員張靜進行全院通報批評并扣罰獎勵性績效，取消當年評先選優(yōu)資格。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2023年11月底整改到位
? ②舉一反三，制定醫(yī)院《管理人員日常行為規(guī)范》，督促管理人員發(fā)揮擔當、示范、表率作用；加強教育管理，強化遵規(guī)守紀的思想自覺和行動自覺；制定管理人員違反規(guī)章制度及相關規(guī)定的專項處罰規(guī)定。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? （3）內部監(jiān)督工作薄弱。醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作由副院長兼職，未單獨設置監(jiān)察室，日常工作由黨建辦負責，日常監(jiān)督工作乏力。
? 整改措施：
? ①加強黨建辦工作力量，加強隊伍建設，各院區(qū)配備監(jiān)督專員、政風行風監(jiān)督員，確保監(jiān)督有力、有效，全覆蓋無死角。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ②積極向主管部門請示，在黨建辦增掛監(jiān)察室牌子，增配專兼職人員。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? （4）保密工作開展不扎實。巡察發(fā)現(xiàn)，院保密領導小組和保密辦對保密工作檢查、指導、監(jiān)督不夠主動，建章立制有待加強，存在以會代訓現(xiàn)象，涉密專用計算機等設施設備未配備，有4臺互聯(lián)網(wǎng)終端違規(guī)存儲、處理國家秘密信息。
整改措施：
? ①修訂、完善《達州市民康醫(yī)院保密工作制度》。
? 責任領導：周遠峰、唐海東
? 責任科室：黨建辦、辦公室
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? ②修訂、完善保密工作領導小組職能職責，強化院保密領導小組和保密辦的工作職責，加強日常監(jiān)督檢查。
? 責任領導：周遠峰、唐海東
? 責任科室：黨建辦、辦公室
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? ③確定涉密工作重點崗位人員，并簽訂承諾書。
? 責任領導：周遠峰、唐海東
? 責任科室：黨建辦、辦公室
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? ④采購涉密設施設備。
? 責任領導：王海燕
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? 4．行政管理工作存在不足。
? （1）未建立醫(yī)院章程。市民康醫(yī)院貫徹落實國務院辦公廳《關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》不力，至今未制定本院章程。
? 整改措施：
? 按照國務院辦公廳《關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》，結合醫(yī)院實際及試行章程過程中發(fā)現(xiàn)的問題，及時修訂完善醫(yī)院章程。
? 責任領導：周遠峰、唐海東
? 責任科室：黨建辦、辦公室
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣
? 完成時限：2023年12月底整改到位
? （2）院區(qū)“一體化”管理體制運行不到位。市民康醫(yī)院呈一院兩地三區(qū)，有達川、大竹兩個院區(qū)。大竹院區(qū)離達川本部較遠，由醫(yī)院1名副院長長年駐守大竹，負責大竹院區(qū)全面工作，但在運行中存在獨立運行情況存在管理風險。如：職工劉和花兼職大竹院區(qū)收費員，未經市民康醫(yī)院辦公會研究確定；大竹院區(qū)長效針劑注射與達川院區(qū)執(zhí)行標準不統(tǒng)一。
? 整改措施：
? ①2023年11月底停止劉和花兼職工作，重新審核收費人員資質，整合人員力量，成立“一站式”結算窗口。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：醫(yī)?？?br /> ? 責任人：王會明、何川
? 完成時限：2023年11月底整改到位
? ②制發(fā)“達州市民康醫(yī)院關于實行兩個院區(qū)一體化管理的通知”，明確管理體制和運行機制，主要領導書記、院長對大竹院區(qū)實行輪流參加黨務、行政、業(yè)務工作會議，分管領導加大對大竹院區(qū)工作的日常監(jiān)管和指導，增加深入大竹院區(qū)現(xiàn)場辦公、現(xiàn)場指導監(jiān)管頻次，加大對大竹院區(qū)的監(jiān)督管理，確保全院所有規(guī)章制度一體化在兩個院區(qū)同步得到落實，確保黨務工作、醫(yī)療質量與安全、行政后勤管理同質化。
? 責任領導：周遠峰、唐海東
? 責任科室：黨建辦、辦公室
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣
? 完成時限：2024年1月底前整改到位并長期堅持
? ③查明大竹院區(qū)長效針劑注射與達川院區(qū)執(zhí)行標準不統(tǒng)一的具體原因，針對問題進行整改。
? 責任領導：王吉祥、張靜、曹建鋒
? 責任科室：精神衛(wèi)生防治科、黨建辦
? 責任人：蔣瑛、彭久媛、鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ④對長效針劑門診治療工作采取入組評估、經費使用標準各院區(qū)統(tǒng)一（低保、特困或返貧監(jiān)測戶因患者身份不同而影響報賬比例者除外），保證各類精神病人享有的精神福利政策在醫(yī)院得到公平、公正、透明實施，杜絕人為因素干擾。
? 責任領導：王吉祥、張靜
? 責任科室：精神衛(wèi)生防治科
? 責任人：蔣瑛、彭久媛
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? （3）抓醫(yī)藥領域亂象治理效果不明顯。2021年10月至2022年6月，市民康醫(yī)院先后4次被省、市醫(yī)保局，達川區(qū)、大竹縣市場監(jiān)管局因不合理收費、使用過期藥品、重復檢查、超醫(yī)保標準支付等違法違規(guī)行為，共處罰金57.17萬元。
整改措施：
? ①嚴格落實達州市醫(yī)療服務項目價格與醫(yī)保支付標準，制定《達州市民康醫(yī)院規(guī)范使用醫(yī)保基金工作手冊》，修訂完善《達州市民康醫(yī)院價格考核管理辦法》,對合規(guī)使用醫(yī)保基金進行院內常態(tài)化監(jiān)督，對不合理使用醫(yī)?；鹑藛T按價格考核管理辦法進行懲處。
? 責任領導：王海燕
? 責任科室：醫(yī)?？?br /> ? 責任人：王會明、何川
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? ②制定《藥品效期管理預警制度》，定期盤點，統(tǒng)計近效期藥品數(shù)量，通過“醫(yī)師微信工作群”通報臨床各科室，發(fā)出預警，優(yōu)先使用近效期藥品，避免浪費。
? 責任領導：曹建鋒
? 責任科室：藥劑科
? 責任人：王美晗、彭艷
? 完 ? 成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ③加強培訓，提升藥房人員工作責任心和安全意識，嚴格效期藥品的分類存放，避免過期藥品被誤銷投用，進而被處罰。
? 責任領導：曹建鋒
? 責任科室：藥劑科
? 責任人：王美晗、彭艷
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ④修定完善《醫(yī)藥代表接待管理辦法》，禁止醫(yī)藥代表等供應商違規(guī)直接接觸醫(yī)務人員及關鍵崗位管理人員。
? 責任領導：曹建鋒
? 責任科室：藥劑科
? ? 責任人：王美晗、彭艷
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? 5．思想意識形態(tài)工作落實不到位。
? （1）職業(yè)價值觀樹得不牢。職業(yè)教育不夠，缺乏自我認同感。市民康醫(yī)院從事的醫(yī)療 工作和接觸的病患比較特殊，加上社會普遍將民康醫(yī)院誤認為是治療“神經病”的醫(yī)院，而不是精神病醫(yī)院，醫(yī)院從業(yè)人員缺乏職業(yè)自豪感、榮譽感，有“醫(yī)恥感”。醫(yī)德教育不夠，缺乏奉獻精神。談話了解，年輕醫(yī)生怕影響工資收入，不愿意外出參加業(yè)務培訓；全院醫(yī)護人員無一人讀在職研究生，缺乏進取心。
? 整改措施：
? ①進一步加強醫(yī)務人員職業(yè)教育，組織干部職工學習先進醫(yī)務工作者特別是精神衛(wèi)生領域先進典型事例，大力弘揚“愛院、求實、創(chuàng)新、奉獻”的醫(yī)院文化，培育無私奉獻精神；加強醫(yī)德醫(yī)風教育，增設“精神衛(wèi)生好醫(yī)生、好護士、好技師、好心理咨詢師”獎項，一年一評比，精神與物質獎勵并舉，用身邊典型教育身邊職工，進一步提升從業(yè)人員職業(yè)自豪感、榮譽感。
? 責任領導：周遠峰、唐海東、王吉祥、曹建鋒、彭紹翠
? 責任科室：辦公室、黨建辦、醫(yī)教科、護理部
? 責任人：熊昌廣、鄭祥旺、李小軍、陳林坦
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ②根據(jù)《中共達州市委人才工作領導小組關于印發(fā)<加快構建達州市公立醫(yī)院人才高地的十條措施>的通知》，結合醫(yī)院實際，制定支持和鼓勵在職職工提升學歷的管理辦法，對工作人員報考和攻讀本專業(yè)碩士研究生及以上學位人員，醫(yī)院按規(guī)定對其復習輔導、報考費用和入學后的工資福利待遇、及畢業(yè)后返崗就業(yè)提供政策保障。
? 責任領導：周遠峰、唐海東
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ③修訂完善《工會會員探視、慰問管理制度》，加強職工關心關愛。
? 責任領導：王海燕
? 責任科室：醫(yī)院工會
? 責任人：羅其軍
? 完成時限：2023年11月底整改并長期堅持
? ④進一步加強醫(yī)院文化建設，每年舉辦1-2次文體活動，在醫(yī)師節(jié)、護士節(jié)、世界精神衛(wèi)生日等重要時間節(jié)點開展相應的主題活動，不斷增強干部職工凝聚力和職業(yè)榮譽感。
? 責任領導：王海燕、曹建鋒、彭紹翠、張靜
? 責任科室：醫(yī)院工會、醫(yī)教科、護理部、精神衛(wèi)生防治科
? 責任人：羅其軍、李小軍、陳林坦、蔣瑛
? 完成時限：2023年11月底整改并長期堅持
? （2）堅持落實意識形態(tài)工作責任制不力。2020年以來，市民康醫(yī)院未及時更新意識形態(tài)工作領導小組名單，意識形態(tài)工作專題會議僅召開1次，每季度未分析研判意識形態(tài)領域形勢，未單獨將意識形態(tài)工作納入民主生活會。
? 整改措施：
? ①及時更新意識形態(tài)工作領導小組組成人員，根據(jù)中共中央辦公廳《黨委（黨組）意識形態(tài)工作責任制實施辦法》修訂完善《醫(yī)院意識形態(tài)工作責任制實施辦法》并嚴格落實。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底前完成并長期堅持
? ②按照要求每年至少2次專題研究意識形態(tài)工作，每季度分析研判意識形態(tài)領域形勢。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底前完成并長期堅持
? ③嚴格落實意識形態(tài)工作責任制，2024年1月底將班子成員意識形態(tài)工作納入民主生活會對照檢查和年度述職報告。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2024年1月底前完成并長期堅持
? （3）網(wǎng)絡信息建設有差距。醫(yī)院官微推廣不力，截至2023年6月29日，民康醫(yī)院微信 ? 公眾號關注人數(shù)9420人，比屬于市內同級的婦女兒童醫(yī)院官微公眾號關注人數(shù)少約10萬人；2022年3月才開通網(wǎng)上掛號，至2023年6月僅543人使用，網(wǎng)上掛號系統(tǒng)推廣使用不力。門戶網(wǎng)站基本上處于閑置狀態(tài)，信息更新慢，2020年以來，僅更新2條精防工作信息，全院唯一的正高級職稱醫(yī)生未更新在名醫(yī)薈萃板塊。
? 整改措施：
? ①進一步加強網(wǎng)站、公眾號的維護，實行網(wǎng)站 、公眾號內容融合，每周至少推送1篇精神衛(wèi)生科普文章，及時更新門診診療信息，2024年1月開通線上精神衛(wèi)生服務熱線，提供更多優(yōu)質便捷的網(wǎng)絡服務，方便群眾看病就醫(yī)和咨詢。
? 責任領導：周遠峰、唐海東、張靜
? 責任科室：辦公室、黨建辦、信息科
? 責任人：熊昌廣、梁洪賓、鄭祥旺
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? ②修訂完善《醫(yī)院網(wǎng)絡信息宣傳工作制度》，激勵職工創(chuàng)作更多與醫(yī)院業(yè)務工作相關的優(yōu)質作品，增強宣傳平臺的可讀性和吸引力。將專業(yè)人員的科普和優(yōu)秀宣傳作品與 ? 獎勵性績效掛鉤。
? 責任領導：周遠峰、唐海東、張靜
? 責任科室：辦公室、黨建辦、信息科
? 責任人：熊昌廣、梁洪賓、鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? （三）聚焦群眾身邊腐敗問題和不正之風以及群眾反映強烈的問題方面
? 1．履行管黨治黨政治責任乏力。
? （1）主體責任未壓緊壓實。2020年以來，市民康醫(yī)院未成立黨風廉政建設工作領導小組，未制定本單位黨風廉政建設工作計劃，未明確專人負責分管黨風廉政建設工作；趙一超、王海燕等院班子成員個別年度述責述廉報告無廉政方面內容；領導班子及班子成員的廉政風險點未進行排查。
? 整改措施：
? ①2023年11月底成立醫(yī)院黨風廉政建設工作領導小組，按照黨風廉政建設責任制要求，細化工作職責，進一步壓緊壓實主體責任，明確專人負責分管黨風廉政建設工作。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底前整改到位并長期堅持
? ②制定醫(yī)院黨風廉政建設工作計劃，對班子成員開展年度述責述廉提出明確要求，對其述責述廉前的報告進行嚴格審核，分年度及時排查領導班子、班子成員和各關鍵業(yè)務科室廉政風險點。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2024年1月底前整改到位并長期堅持
? （2）監(jiān)督責任未有效發(fā)揮。日常監(jiān)督問責以經濟處罰為主，沒有起到“處罰一件禁絕一片”目的，多次違規(guī)重復違規(guī)的現(xiàn)象存在。如：2020年以來，涉及醫(yī)護質量安全管理和職工日常工作差錯事故處罰2357人次、170科次，其中大竹院區(qū)黨支部書記、精六病區(qū)主任沈敏1人因病歷書寫管理不規(guī)范、未落實值班和交班制度等違規(guī)處罰達40次。
? 整改措施：
? ①責成大竹院區(qū)黨支部書記、精六病區(qū)主任沈敏向院黨總支作出深刻檢討，幫助其查找問題根源，嚴肅批評提醒，督促其發(fā)揮好示范引領和頭雁作用。
? 責任領導：王吉祥
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底整改到位
? ②舉一反三，制定《醫(yī)療工作績效綜合考核實施方案》，加大督查處罰力度，對多次在同一事項中違規(guī)的人員，按照醫(yī)院規(guī)章制度加重處罰額度，并與個人評先評優(yōu)、晉級晉升掛鉤。
? 責任領導：曹建鋒、王吉祥
? 責任科室：醫(yī)教科
? 責任人：李小軍、黃衛(wèi)
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ③修訂完善《護理工作績效綜合考核實施方案》，護理績效考核采取“月+年”考核的方式進行，年終對全院護士違規(guī)次數(shù)、違規(guī)類型進行統(tǒng)計，統(tǒng)計結果與評先選優(yōu)、護士崗位分級、晉升晉級掛鉤。
? 責任領導：彭紹翠
? 責任科室：護理部
? 責任人：陳林坦、黃穎
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? （3）落實“一崗雙責”不到位。院黨總支2022年、2023年班子成員主體責任清單內容完全相同，監(jiān)督責任清單僅涉及紀檢委員。2020年未將主體責任分解到每名班子成員；2020至2023年班子成員未定期向主要負責人匯報分管科室的黨風廉政建設工作，未按每年不少于2次的要求對分管科室負責人進行廉政談話。
? 整改措施：
? ①結合醫(yī)院實際，制定細化班子成員主體責任清單，將監(jiān)督責任、主體責任分解到每名班子成員，并嚴格督促落實。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2024年1月底整改到位并長期堅持
? ②制定班子成員定期向主要負責人匯報分管科室的黨建、黨風廉政建設、意識形態(tài)、安全生產等工作制度和班子成員聽取分管領域及科室黨建、黨風廉政建設、意識形態(tài)、安全生產工作匯報制度和廉政談話制度，對聽取匯報和廉政談話實行工作提示制。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：唐海東、王吉祥、曹建鋒、王海燕、彭紹翠、張靜、鄭祥旺
? 完成時限：2024年1月底整改到位并長期堅持
? 2．財務管理不規(guī)范。
? （1）現(xiàn)金收費未做到日清月結。市民康醫(yī)院7個收費員未做到每日對賬清款，每月所 ? 收現(xiàn)金約30萬元未統(tǒng)一交財務科集中繳入國庫，而是由收費員每月扎賬后自行繳入國庫。
? 整改措施：
? ①修訂完善《達州市民康醫(yī)院現(xiàn)金管理制度》，加強現(xiàn)金管理。出納每天定時到收費室對賬清款，把當天所收現(xiàn)金及時繳存財政代管資金賬戶；加強日常監(jiān)管，確?，F(xiàn)金管理制度嚴格落實。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：財務科
? 責任人：王維、孫昌秀
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? ②班子成員、分管領導、財務人員加強對國務院《現(xiàn)金管理暫行條例》的學習、培訓，嚴格執(zhí)行財經管理制度。
? 責任領導：周遠峰、唐海東、王海燕、王吉祥
? 責任科室：黨建辦、辦公室、財務科
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣、王維、孫昌秀
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? （2）庫存現(xiàn)金較大。達川、大竹兩個院區(qū)月均庫存現(xiàn)金5—6萬元，超出《現(xiàn)金管理暫行條例》庫存現(xiàn)金不得超過1000元的限額標準。
整改措施：
? ①依據(jù)《達州市民康醫(yī)院現(xiàn)金管理制度》，嚴格依法依規(guī)加強現(xiàn)金管理，實行不定期暗訪抽查，確保“出納每月庫存現(xiàn)金不能超過1000元限額標準”的規(guī)定得到切實落實。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：財務科
? 責任人：王維、孫昌秀
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? ②班子成員、分管領導、財務人員加強對國務院《現(xiàn)金管理暫行條例》的學習、培訓，嚴格執(zhí)行財經管理制度。
? 責任領導：周遠峰、唐海東、王海燕、王吉祥
? 責任科室：黨建辦、辦公室、財務科
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣、王維、孫昌秀
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? （3）財務憑證附件不齊。2022年12月給“三無”人員購買沖鋒衣1.66萬元，無相關 ? 附件；2023年春節(jié)慰問退休職工購買糧油物資1.8萬元，無慰問人員清單。
? 整改措施：
? ①2023年11月底補齊2022年12月給“三無”人員購買沖鋒衣相關附件，2023年11月底補齊2023年春節(jié)慰問退休職工慰問人員清單。
? 責任領導：王海燕
? 責任科室：財務科
? 責任人：王維
? 完成時限：2023年11月底整改到位
? ②舉一反三，修訂《達州市民康醫(yī)院經費審批和報銷制度》并及時組織學習，加強財務人員業(yè)務提升，對報銷所需附件清單進行細化明確，并適時對審核把關人員進行廉政談話，將此項內容作為廉政風險點，加強內審，杜絕會計財務報銷審核出現(xiàn)類似漏洞。
? 責任領導：王海燕
? 責任科室：財務科
? 責任人：王維
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? （4）審核把關不嚴，存在虛報費用現(xiàn)象。職工張曉蓉在外對口支援期間，相關科室仍每季度報銷個人劑量檢測費用。
? 整改措施：
? ①2023年11月底退回多付個人劑量檢測費用，嚴格執(zhí)行《達州市民康醫(yī)院經費審批和報銷制度》，嚴格審核，杜絕虛報冒領。
? 責任領導：王海燕
? 責任科室：財務科
? 責任人：王維
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? ②責成審核把關不嚴的報賬科室負責人和財務科負責人作出檢討，并對相關責任人員進行批評教育。
? 責任領導：唐海東、王海燕
? 責任科室：財務科、醫(yī)教科
? 責任人：王維、李小軍
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? （5）單位借款管理混亂。2013至2023年，共有職工15人次以周轉金等形式借款18萬元，至今未及時清收。
? 整改措施：
? 2023年11月底將借款清收到位。同時修訂《醫(yī)院備用金管理制度》，加強備用金管理。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：財務科
? 責任人：王維、孫昌秀
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? （6）專項資金通過個人賬戶結算。2022年7月實施的長效針劑項目，共發(fā)生100萬元的費用均以個人借用單位備用金的形式在醫(yī)院門診報賬結算。
? 整改措施：
? ①立即查明個人借用單位備用金原因，針對不合規(guī)行為進行整改。
? 責任領導：王海燕、曹建鋒
? 責任科室：財務科、黨建辦
? 責任人：王維、鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ②責成財務科負責人就專項資金管理相關規(guī)定執(zhí)行不到位作出檢討并對其進行批評教育。
? 責任領導：王海燕
? 責任科室：財務科
? 責任人：王維
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ③修訂《醫(yī)院專項資金管理制度》，對專項資金的使用方案審定、使用范圍、經費報銷、劃撥流程等作出明確規(guī)定，嚴格按照制度管理和使用各類專項資金，加強監(jiān)督管理，確保不再發(fā)生此類問題。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：財務科
? 責任人：王維、孫昌秀
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? （7）往來賬項清理不及時。截至2023年6月30日，市民康醫(yī)院財務應收及應付賬款凈額1.45億元。
? 整改措施：
? 制訂《醫(yī)院應收賬款及其他應收款清理辦法》，定期清理，及時進行催收，由財務科進行日常監(jiān)督、指導并將全院的年度催收情況及時提請院黨政會議研究，并形成專項報告及時上報主管部門。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：財務科
? 責任人：王維、孫昌秀
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? 3．固定資產管理不到位。
? （1）資產入賬不及時。2019年采購價值1000萬元的空調、彩超等辦公、醫(yī)療設備，2020年3月才計入固定資產。
整改措施：
? ①修訂《醫(yī)院財務監(jiān)督、檢查制度》，縮短固定資產入賬時長，收到出庫單后，當月入賬，避免跨年度入賬。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科、財務科
? 責任人：周代鴻、張真躍、王維、孫昌秀
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? ②修訂完善《固定資產管理制度》，明確設備驗收合格交賬當月計入固定資產，并列入固定資產管理系統(tǒng)。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科、財務科
? 責任人：周代鴻、張真躍、王維、孫昌秀
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? （2）設備錯誤登記，造成資產長期閑置。盤庫發(fā)現(xiàn)，大竹院區(qū)有5臺B超等設備（價值4.56萬元），一直存于庫房，登記為庫存物品，未計入固定資產，目前該設備已無法使用。
? 整改措施：
? ①制訂《醫(yī)院接收捐贈物資管理規(guī)定》，對捐贈物資接收、登記、使用等流程作出明確規(guī)定，確保規(guī)范管理捐贈物資。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2024年2月整改到位并長期堅持
? ②加強物資、設備出入庫管理，確保賬物相符，按要求及時入出庫，并對物資、設備等一年一次定期盤點，對過期物資、設備等按流程及時報廢。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2024年2月整改到位并長期堅持
? （3）資產日常登記缺失。巡察發(fā)現(xiàn)，單位筆記本電腦、投影儀、柜式空調等固定資產未制定資產卡片，并落實保管責任人，未做到有物必登、一物一卡。
? 整改措施：
? 按照《固定資產管理制度》，細化資產卡片，做到有物必登，一物一卡，落實保管 ? 責任到人。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2024年1月整改到位并長期堅持
? 4．工程項目全過程監(jiān)督不到位。
? （1）采購代理機構未按程序確定。2020年以來，市民康醫(yī)院所有采購均由四川九星工程公司一家代理機構負責，但該公司未經過任何比選或競標程序確定。
? 整改措施：
? ①領導班子成員、分管領導、總務設備科加強《中華人民共和國政府采購法》、財政部《政府采購貨物和服務招標投標管理辦法》的學習培訓，嚴格按照招投標相關法律法規(guī)和部門規(guī)章組織實施醫(yī)院的各類工程項目。
? 責任領導：周遠峰、唐海東、王海燕
? 責任科室：黨建辦、辦公室、總務設備科
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣、周代鴻
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ②責成總務設備科負責人就未按程序確定采購代理機構作出檢討并對相關責任人進行批評教育。
? 責任領導：王海燕
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? ③立即面向社會進行公開比選確定三家有招投標代理資質的機構，作為醫(yī)院采購代理機構。
? 責任領導：王海燕
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? （2）對參與競談單位資質把關不嚴。大竹院區(qū)住院樓維修改造項目參與競標的三家供應商中，中凡國際工程設計有限公司無工程造價咨詢資質，仍參與競標。
? 整改措施：
? ①立即對大竹院區(qū)住院樓維修改造項目工程造價咨詢中標單位資質進行再次審核。
? 責任領導：王吉祥、王海燕、曹建鋒
? 責任科室：總務設備科、黨建辦
? 責任人：張真躍、周代鴻、鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月整改到位并長期堅持
? ②制定《達州市民康醫(yī)院零星維修工程項目管理辦法》，對參與的供應商資質審核流程、審核要求作出嚴格規(guī)定，并嚴格執(zhí)行到位。
? 責任領導：王吉祥、王海燕
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2024年1月整改到位并長期堅持
? （3）項目發(fā)包給沒有建設資質的自然人承建。大竹院區(qū)心理體系門診及治療室改建項目，合同標的4.85萬元，發(fā)包給自然人李孝雪承建，并與個人簽訂施工合同。
? 整改措施：
? 對未達到“三重一大”金額標準的零星維修，嚴格按照《達州市民康醫(yī)院零星維修工程項目管理辦法》，對零星小微工程項目服務方資質條件、院內申請、方案論證、造價、合同簽定、組織實施、驗收、支付等環(huán)節(jié)作出明確規(guī)定，院監(jiān)審加大審核力度，確保每個環(huán)節(jié)嚴格按制度落實到位。
? 責任領導：王吉祥、王海燕
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2024年1月整改到位并長期堅持
（4）驗收制度不完善、部分項目未嚴格執(zhí)行驗收制度。大竹院區(qū)住院樓防銹處理工程、重癥科廁所改造項目，無竣工驗收報告。
? 整改措施：
? ①立即對大竹院區(qū)住院樓防銹處理工程、重癥科廁所改造項目進行補充驗收并形成驗收報告。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2023年12月整改到位并長期堅持
? ②嚴格執(zhí)行《達州市民康醫(yī)院零星維修工程項目管理辦法》，對零星維修工程驗收等各個環(huán)節(jié)進行規(guī)范。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2024年1月整改到位并長期堅持
? （5）預算編制把關不嚴，造成多計費和重復計費現(xiàn)象。達川院區(qū)2號樓四樓過渡病房改造、大竹院區(qū)住院樓維修改造等工程項目，重復計取材料二次搬運費4000元，多計夜間施工費、冬雨季施工費3028元。
? 整改措施：
? ①責成總務設備科就預算編制把關不嚴作出檢討并對相關責任人進行批評教育。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2023年12月整改到位
? ②2023年11月底追回重復計取、多記費用。嚴格執(zhí)行《達州市民康醫(yī)院零星維修工程項目管理辦法》，加強編制項目費用的審核把關，杜絕類似問題再次發(fā)生。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科、財務科
? ? 責任人：周代鴻、王維、張真躍、孫昌秀
? 完成時限：2024年1月整改到位并長期堅持
? （6）零星維修雜亂無章。抽查發(fā)現(xiàn)，大竹院區(qū)2022年7月改造二、三樓澡堂等設施，花費8700元；9月又對二、三樓澡堂作防水處理等，花費9753元。
整改措施：
? ①由醫(yī)院分管紀檢監(jiān)察的領導牽頭，監(jiān)審、辦公室、財務科組成調查組對澡堂改造、防水處理維修項目進行現(xiàn)場核實，調閱報銷憑證、項目資料、詢問當事科室相關人員，查清是否存在虛假維修、套取醫(yī)院維修費用行為。
? 責任領導：曹建鋒、王吉祥、王海燕
? 責任科室：黨建辦、辦公室、財務科
? 責任人：鄭祥旺、熊昌廣、王維
? 完成時限：2023年12月整改到位
? ②嚴格執(zhí)行《達州市民康醫(yī)院零星維修工程項目管理辦法》，加強實施前充分論證、周密計劃，確保一步到位，避免出現(xiàn)反復維修形成浪費，將此類行為作為廉政風險點防控重點，防止出現(xiàn)虛假維修、隨意維修等浪費和套取經費行為。
? 責任領導：王吉祥、王海燕
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2024年1月整改到位并長期堅持
? （7）不可競爭費用參與投標競爭。達川院區(qū)門診部心理科和心理咨詢中心病區(qū)改造項目，招標控制價中將規(guī)費作為競爭性費用參與競爭，違反《建設工程工程量清單計價規(guī)范》（GB50500-2013）“規(guī)費按國家標準，不得作為競爭性費用”的規(guī)定。
? 整改措施：
? 加強業(yè)務人員和審核把關人員相關基建工程項目法律、法規(guī)和行業(yè)規(guī)范的培訓學習，提升相關規(guī)范的實際操作和運用能力。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2024年1月整改到位并長期堅持
? （8）未響應招標文件實質性內容參與競標。市民康醫(yī)院門診部外墻立面改造項目，招標文件中安全文明施工費為7102.52元，參與投標的三家單位安全文明施工費分別為6672.39元、6661.53元、6922.24元，未對招標文件作出實質性響應，應予廢標。
? 整改措施：
? ①責成總務設備科就招標文件的審核把關不嚴作出檢討并對相關責任人進行批評教育提醒。
? 責任領導：唐海東、王海燕
? 責任科室：總務設備科
? 責任人：周代鴻
? 完成時限：2023年12月整改到位
? ②加強業(yè)務人員和審核把關人員相關基建工程項目法律、法規(guī)和行業(yè)規(guī)范的培訓學習， 提升相關規(guī)范的實際操作和運用能力。
? 責任領導：王海燕、王吉祥
? 責任科室：總務設備科
? ? 責任人：周代鴻、張真躍
? 完成時限：2024年1月整改到位并長期堅持
? （四）聚焦基層黨組織建設方面
? 1．落實黨建工作責任制不到位。
? （1）黨建工作重視不夠。2020年、2022年，市民康醫(yī)院黨總支會未專題研究黨建工作；2021年、2023年，院主要領導未定期聽取黨建工作匯報。
? 整改措施：
? 進一步強化“抓好黨建是本職、不抓黨建是失職”意識，嚴格落實院總支每年至少2次專題研究黨建工作制度；將班子成員向黨總支報告分管領域黨建工作、黨風廉政建設工作、意識形態(tài)工作等工作統(tǒng)籌安排、制定工作計劃，按期扎實推進落實。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2024年1月底前整改到位并長期堅持
? （2）組織架構不健全、基層組織運行不暢。2020至2023年，未成立黨建工作領導小組。達川支部、大竹支部各黨小組形同虛設，黨小組基本未獨立運行。
? 整改措施：
? 2023年11月底成立黨建工作領導小組；重新調整各黨小組設置，確定新的黨小組組長，嚴格按“三會一課”制度開展黨的組織生活。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦、各黨支部
? 責任人：鄭祥旺、譚月瑤、沈敏
? 完成時限：2023年12月底整改到位并長期堅持
? （3）支部委員未及時增補。2021年9月，達川支部原宣傳委員唐超離職后，至巡察結束沒有選舉增補。
? 整改措施：
? 組織學習《中國共產黨基層組織選舉工作條例》，及時選舉增補黨支部委員，及時開展基層黨支部換屆工作。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦、達川院區(qū)黨支部
? 責任人：鄭祥旺、譚月瑤
? 完成時限：2023年11月底整改到位并長期堅持
? （4）黨員結構比例失衡、發(fā)展緩慢、掌握不清。黨員人數(shù)占比低、分布不均。市民康醫(yī)院現(xiàn)有干部職工420名（正式職工83名），黨員僅46名（正式職工28名），約占現(xiàn)有職工的11%。其中，中層以上黨員占中層干部總數(shù)39%；普通黨員占普通職工總數(shù)7%。黨員發(fā)展時間長、過程慢、數(shù)量少。2020年1月至2023年6月，全院僅發(fā)展黨員2名（含預備黨員1名）；入黨積極分子現(xiàn)有22名，其中最早遞交入黨申請書時間為2019年7月，至今長達4年未發(fā)展。未及時掌握單位職工在外入黨情況，3名黨員常年游離于組織之外。其中，2017年8月入職的達川院區(qū)PICU一病區(qū)護士彭飛龍，在高新區(qū)蔡坪村任支部委員。
? 整改措施：
? ①組織分析黨員隊伍結構現(xiàn)狀，結合醫(yī)院職工隊伍年齡、學歷、職稱等情況，將優(yōu)化黨員隊伍結構作為新發(fā)展黨員的重要因素。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦、各黨支部
? 責任人：鄭祥旺、譚月瑤、沈敏
? 完成時限：2024年1月底前整改到位并長期堅持
? ②組織學習《中國共產黨發(fā)展黨員工作細則》，進一步加強黨員發(fā)展工作，壯大醫(yī)院黨員隊伍，改善黨員結構，積極向市民政局機關黨委溝通匯報，加快把優(yōu)秀的專業(yè)技術人員更多地吸納為黨員，把更多的黨員培育成業(yè)務骨干。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2023年12月底前整改到位并長期堅持
? ③制定《醫(yī)院招聘職工組織關系管理規(guī)定》。2023年11月底清理全院招聘職工政治面貌，督促其中的中共黨員及時將黨組織關系按規(guī)定轉入醫(yī)院。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：各黨支部
? 責任人：譚月瑤、沈敏
? 完成時限：2023年12月底前整改到位并長期堅持
? （5）黨費均按四舍五入方式計算，部分黨員未如實足額繳納。
? 整改措施：
? ①立即對未足額繳納黨費的黨員進行清繳。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦、各黨支部
? 責任人：鄭祥旺、譚月瑤、沈敏
? 完成時限：2023年12月上旬整改到位并長期堅持
? ②組織學習中共中央組織部印發(fā)的《關于中國共產黨黨費收繳、使用和管理的規(guī)定》，按要求計算黨費繳納數(shù)額，督促黨員按時足額交納黨費。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦、各黨支部
? 責任人：鄭祥旺、譚月瑤、沈敏
? 完成時限：2023年12月上旬整改到位并長期堅持
? 2．黨的基本制度落實仍有差距。
? （1）民主生活會、組織生活會程序簡化、質量不高，未達到應有的效果。民主生活會會前談心談話未開展；相互批評辣味不足，希望式、建議式意見代替批評意見較多。組織生活會與會人員未做到全員進行自我批評，僅個別代表開展自我批評，且未將民主生活會、組織生活會中的問題形成整改清單及整改措施。黨員民主評議記錄不全，僅一筆帶過。
? 整改措施：
? ①組織班子成員認真學習中共中央印發(fā)的《縣以上黨和國家機關黨員領導干部民主生活會若干規(guī)定》，按要求規(guī)范召開民主生活會，對問題形成整改清單和整改措施，在規(guī)定時限內整改落實到位。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2024年1月底前整改到位并長期堅持
? ②組織黨員認真學習組織生活會制度，按要求規(guī)范開展組織生活會，對組織生活會中查找的問題列出清單，形成整改措施清單，按時限整改到位。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：各黨支部
? 責任人：譚月瑤、沈敏
? 完成時限：2024年1月底前整改到位并長期堅持
? （2）黨員“雙報到”制度未有效落實。2020年以來，達川支部未到單位所在地基層黨組織報到，有3名黨員未到居住地黨組織報到。
? 整改措施：
? 按照市民政局機關黨委統(tǒng)一安排部署，嚴格落實市級機關單位黨員“雙報到”制度，及時組織黨員到分配的通川區(qū)北巖寺社區(qū)黨組織報到，督促全部黨員到居住地黨組織報到。
? 責任領導：周遠峰
? 責任科室：黨建辦、各黨支部
? 責任人：鄭祥旺、譚月瑤、沈敏
? 完成時限：2023年12月底前完成并長期堅持
? 3．機關干部儲備不足、交流不暢。9個行政科室中，6個無科長，僅明確了負責人。總務科負責人周代鴻已任該職8年未進行交流。
? 整改措施：
? 按照干部管理權限，2023年12月底向市民政局黨組請示配備行政科室科長。嚴格執(zhí)行任期輪崗交流制度，及時交流涉及人、財、物等重點崗位人員。
? 責任領導：周遠峰、唐海東
? 責任科室：黨建辦
? 責任人：鄭祥旺
? 完成時限：2024年2月底前完成
? 五、整改要求
? （一）切實加強組織領導。嚴格落實整改工作責任制，按照分工，逐一抓好各項整改任務的落實。院黨總支書記周遠峰為整個整改工作的第一責任人，各分管領導具體負責各項整改措施的具體實施，各科室負責人為本科室整改工作“第一責任人”。各級領導和責任人要切實履職盡責，根據(jù)各自承擔的整改任務，認真組織、精心安排、嚴肅對待、抓好落實，確保整改工作領導、責任、措施、落實、成效“五到位”。
? （二）認真開展巡察整改。各科室要嚴格按照整改要求，對能立即整改的問題，要立即行動、限時整改;對情況復雜、一時難以解決的問題，要努力創(chuàng)造條件，積極穩(wěn)妥推進。同時，要堅持把整改工作與貫徹落實習近平總書記來川視察重要指示精神相結合，與扎實開展學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育相結合，與落實全院各項重點工作任務相結合，與推進醫(yī)藥領域突出問題系統(tǒng)治理相結合，做到巡察整改與醫(yī)院工作同推進、兩不誤。相關整改進展情況及佐證資料請于2024年1月31日下午 16:00前書面報院黨建辦（聯(lián)系人：鄭祥旺，聯(lián)系電話: 家具招標采購http://www.yhza.cn）。同時，每年 12月15日前將本年度巡察整改后續(xù)工作情況報院黨建辦，直到下一輪巡察為止。
? （三）嚴格整改督查問責。把整改落實情況作為領導班子和班子成員履行“一崗雙責”的重要內容，加強全過程跟蹤督促。黨建辦要制定方案，加大工作督查力度，對各科室解決問題的進度、質量、效果進行全程監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，以嚴的要求、實的作風、真的擔當，堅決抓好巡察反饋意見整改落實，以此有力推動醫(yī)院各項事業(yè)高質量發(fā)展，為促進全市經濟社會發(fā)展作出應有貢獻。同時，整改工作情況將通過適當方式向社會公開，接受社會監(jiān)督。對整改工作不力的，將嚴肅追究相關領導和責任人責任。